Das Bundesamt für Gesundheit (BAG) modernisiert die Kategorien für Versicherungsmodelle mit eingeschränkter Wahl der Leistungserbringer. Ab 2027 kommen neue Begriffe wie PRAXIS, PHARM, TEL_DIG und FLEX zum Einsatz.
Um den heutigen Entwicklungen auf dem Versicherungsmarkt gerecht zu werden, lassen sich die bisherigen Kategorien nicht mehr ausreichend voneinander abgrenzen – insbesondere war der Unterschied zwischen «Hausarzt» und «HMO» nicht mehr signifikant. Deshalb führt das BAG eine übersichtlichere Struktur ein.
Die neuen Kategorien im Überblick
1. PRAXIS: Fasst die bisherigen Modelle «Hausarzt» und «HMO» zusammen. Erste Anlaufstelle ist immer eine vorgegebene Arztpraxis oder ein Ärztezentrum.
2. TEL_DIG: Der Erstkontakt findet telefonisch oder digital statt (Telemedizinzentrum oder App).
3. PHARM: Eine ganz neue Kategorie, bei der die erste Anlaufstelle bei gesundheitlichen Fragen eine Partnerapotheke des Versicherers ist.
4. FLEX: Hier stehen mehrere erste Anlaufstellen zur Auswahl (z.B. flexibel zwischen Hausarzt und Telemedizin wechseln).
Was bedeutet das für Versicherte?
Durch diese Anpassungen werden die Modelle transparenter und lassen sich im Prämienrechner besser vergleichen. Nutzen Sie unseren Prämienvergleich für 2027, um das passende Modell für Ihre Bedürfnisse zu finden.